富贵病

高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、肥胖症

继发性痛风

病因:

①血液病及其化疗放疗:由于细胞核破坏过多,核酸分解加速使尿酸来源增加;

②各种肾脏疾病,包括高血压性肾血管疾病晚期:大多由于肾功能衰竭致使尿酸排泄减少,尿酸滞留体内,有时可使血尿酸达很高水平;

③长期服用某些药物:如双氢克尿塞、利尿酸、速尿、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林等,均能抑制尿酸排泄;

④慢性铅中毒:亦能使尿酸排泄受抑制;

⑤各种原因引起的酸中毒:当乳酸或酮酸浓度增高时,肾小管对尿酸的排泌受到竞争性抑制而排出减少,均能导致高尿酸血症,诱发急性痛风性关节炎。

临床特点: 除有明显的病因外,继发性痛风患者血尿酸浓度常较原发性者为高,尿路结石的发生率亦高。但由于病程不可能很长,关节症状不如原发性者典型,且往往被原发疾病所掩盖,不易被发现。由于病人大多病情垂危,生存期短,因此痛风的慢性期表现比较少见。



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