富贵病

单纯的急性痛风性关节炎在急性发作时，多数有明显的红、肿、热、痛及活动受限制，有时尚出现关节腔积液及发热、全身不适等症状，常易误诊为急性风湿性关节炎、急性化脓性关节炎、结核性变态反应性关节炎等。有些痛风性关节炎在首次发作时，由于局部红肿比较明显以及烧灼样疼痛，可被误诊为丹毒(俗称流火)、蜂窝组织炎，有的被误诊为滑囊炎。

慢性痛风性关节炎期由于病变的关节多有变形，最易误诊为类风湿性关节炎。笔者曾遇到一位60岁的慢性痛风性关节炎病人，关节炎反复发作，病史长达20年，一直被误诊为类风湿性关节炎。像如此长期的误诊，在临床上实属少见。有时慢性痛风性关节炎尚被误诊为外伤性关节炎、银屑病性(牛皮癣性)关节炎、慢性滑囊炎、关节结核等。也有部分痛风性关节炎发作时无明显的红肿，仅表现为关节疼痛，也无明显的关节变形，这种情况下常易误诊为一般的关节劳损或者是骨关节炎。

总之，痛风性关节炎被误诊为其它关节病的情况，在临床上十分常见。如果病人和临床医生对痛风性关节炎的临床特征比较熟悉，对怀疑为痛风性关节炎者常规地进行血尿酸检查，那么就不会造成误诊。