富贵病

高血压、冠心病、高血脂、糖尿病、肥胖症

高尿酸血症与痛风

高尿酸血症是指血中尿酸超过正常范围的一种状态。很多原因都可以引起血中尿酸盐含量升高,而痛风则是最常见的原因之一。痛风是指在长期高尿酸血症的情况下,导致人体器官和组织发生病变。主要导致痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风性肾结石、痛风性心脏病、痛风性高血压等严重并发症。高尿酸血症也可以说是痛风的前奏,但并不一定都能演变为痛风病,而痛风病人均有高尿酸血症。

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尿酸是引起痛风的祸根

因为痛风以前在我国发病较少,不少人对其不甚了解,认为痛风是受风寒所招致的关节疼痛,其实不然,那么痛风是由什么引起的?

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尿酸为什么会引起关节和组织的炎性反应?

尿酸以尿酸盐微小结晶的形式沉积在关节滑膜、软骨、肌腱及关节周围的软组织之后,被白细胞吞噬,同时白细胞又释放一种叫趋化因子的物质,这种物质可进一步吸引更多的白细胞到尿酸沉积处来吞噬尿酸盐。

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痛风发生的原理是什么?

长期血液中尿酸增高是痛风发生的关键。

人体尿酸来源主要有以下两个方面:

  1. 人体细胞内蛋白质分解代谢,产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成尿酸;
  2. 食物中的蛋白质成分,所含的嘌呤类化合物及核酸,经过消化与吸收后,在体内经一些酶的作用生成尿酸。

尿酸的生成是一个很复杂的过程,要尿酸生成的全过程中,需要一些酶的参与,这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶与抑制尿酸合成的酶。痛风就是由于遗传缺陷,引起这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增加、抑制尿酸合成酶的减弱等,从而导致尿酸生成的增多,或者由于遗传缺陷导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。如果高尿酸血症长期存在,则尿酸将沉积在关节、皮下组织、肾脏等部位,引起关节发作、皮下尿酸结石(痛风石)、肾脏结石或尿酸性肾病(痛风性肾病)等一系列的临床表现。